A SAS oferece cobertura para internações hospitalares clínicas, cirúrgicas, obstétricas e psiquiátricas solicitadas por médicos credenciados ou de livre escolha, para hospitais credenciados ou não. As internações hospitalares somente serão cobertas se houver justificada indicação médica, previamente autorizadas pelo tempo suficiente ao tratamento.
Em qualquer hipótese, o usuário deverá apresentar Relatório Médico solicitando a baixa hospitalar. As acomodações serão em aposentos individuais com banheiro privativo e direito a acompanhante e, quando houver, equipados com telefone, televisão e ar condicionado. Observadas as disposições regulamentares, a cobertura incluirá todas as despesas médicas ocorridas durante a internação, tais como diárias, medicamentos, exames complementares e diagnósticos, honorários médicos, taxas e quaisquer outros procedimentos imprescindíveis.
Haverá um limite financeiro para a cobertura, tanto dos gastos hospitalares como dos honorários médicos, conforme determinado pelo Regulamento:
a) não será reembolsada importância maior do que a efetivamente gasta;
b) a cobertura terá um limite, fixado na Tabela SAS, patologia por patologia, procedimento por procedimento. A Tabela SAS, para honorários, fixa o limite máximo em múltiplos da THM/AMB-92 * e, para as diárias e demais gastos hospitalares, em padrão exeqüível e correlato com os fixados em estabelecimentos de elevado conceito médico de Porto Alegre.
c) durante o ano civil, os gastos globais, incluindo todas as coberturas de um mesmo grupo familiar, não poderão exceder o valor equivalente a 500 vezes a última contribuição social do participante titular. OBS.: Tais limites não atingirão os usuários optantes pelo USO DA REDE CREDENCIADA que, contratualmente, respeita os limites da TABELA SAS. Não haverá cobertura para despesas extras, tais como lavanderia, telefonemas, estacionamento, refeições de acompanhante (excetuando-se o café da manhã, já incluído no valor da diária). As internações psiquiátricas ou para tratamento de dependência química são tratadas em tópico específico.
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